شناسایی زیر گروه های بیماری دیابت نوع 2
29 اکتبر 2015- بر اساس نتایج یک پروژه ی بزرگ تجزیه و تحلیل داده ها که توسط دانشمندان دانشکده ی پزشکی Icahn انجام گردید، بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 از نظر بالینی و ژنتیکی در زیر گروه های مجزایی قرار می گیرند. این کار نشان می دهد نه تنها امکان تشخیص و درمان مناسب این بیماری برای هر گروه می تواند اختصاصی تر شود بلکه رویکرد جدیدی را برای سایر بیماریها ارائه داده است.
نتایج این تحقیق در مجله ی Science Translational Medicine منتشر گردید این تحقیق یک شبکه از آنالیزهای پیچیده بر روی سوابق الکترونیکی پزشکی (EMRs) و اطلاعات ژنوتیپی بیش از یازده هزار بیمار است.
بر اساس این آنالیزها بیماران به زیر سه گروه مجزا بر اساس اطلاعات ثبت شده در سوابق پزشکیشان دسته بندی شدند، پس از آنالیزهای ژنومی، واریته های ژنتیکی مشترک نماینده ی هر یک از این سه زیرگروه بود، این سه زیر گروه دارای ویژگی های بالینی مختلفی بودند: 1) بیمارانی که احتمالاً ازنوروپاتی و نفروپاتی دیابتی رنج می برند، 2) بیمارانی که بیشتر به سرطان و بیماریهای قلبی عروقی مبتلا می شوند، 3) بیمارانی که از بیماریهای عصبی، آلرژی وعفونت HIVرنج می برند. برای هر یک از این سه زیر گروه، محققان تغییرات ژنتیکی منحصر بفردی را در میان صدها ژن یافتند. این پروژه، امید به افزایش دقت در پزشکی و بهبود مراقبتهای بهداشتی مناسب را با تشخیص و درمان صحیح برای هر بیمار به تصویر کشید.
پرفسور Dudley نویسنده ی ارشد این مقاله و مدیر انفورماتیک پزشکی در دانشکده ی Icahnمی گوید: بسیار دلگرم کننده است که ما قادر به بررسی این بیماری شایع با وضوح بالاتری شده ایم زیرا این بیماری ناهمگون مدتهای مدیدی است که جامعه ی پزشکی را با موانعی مواجه کرده است، من مشتاقانه منتظر تسری این رویکرد برای جمعیت های دیگر بیماران هستم.
دیابت نوع 2 به سرعت به یکی از علل اصلی مرگ ومیر تبدیل شده است، بر اساس تخمین سازمان بهداشت جهانی، 8 درصد از جمعیت بزرگسال جهان درحال حاضر به این بیماری مبتلا هستند. جامعه ی پزشکی به دلیل علایم مختلف و طیف گسترده ی عوارض این بیماری همواره با تشخیص و درمان دیابت نوع 2 در چالش بوده است. مدتها است که دانشمندان بر این باورند که اگر بیماران به زیر گروه های بالینی مجزا با پیش آگهی اختصاصی تر تقسیم بندی شوند، بیماریهایی نظیر سرطان می توانند موفق تر درمان شوند. این رویکرد نشان می دهد بر اساس اطلاعات غنی سوابق پزشکی الکترونیکی پزشکی بیماران می توانیم بیماران را به گروههای بالینی مجزا و معنی داری تقسیم بندی کنیم، جزء منحصر به فرد ژنتیکی این مطالعه، واریته های ژنتیکی را که در هر گروه اولویت دارد برای پیگیری بیماران مبتلا به دیابت نوع 2، مشخص نمود.
دکتر Tamlerمدیر موسسه ی دیابت بالینی Mount Sinai می گوید: نتایج این تحقیق گزینه ی مناسب تری را به جای مطالعاتی با قیاس بزرگ و فنوتیپ باریک که غالباً موفقیت های محدودی در بیماریهای پیچیده به ارمغان می آورد، معرفی نمود.
منبع: